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            徐礦集團第二醫院成功開展3D打印下腕關節置換術

            3D打印動態
            2024
            02/21
            14:17
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            來源:徐礦集團第二醫院

            南極熊獲悉,2024年2月2日,徐礦集團第二醫院骨科成功為一名患者進行了腕關節置換手術。該手術在腕關節假體的設計制作、術前模擬手術等方面應用了3D打印技術,最大限度地保留了患者腕關節功能。這項手術的成功開展,標志著我院在數字醫學技術領域又邁上了新臺階。


            患者王女士無明顯誘因出現右腕部持續疼痛、腫脹,半個月后疼痛加重并伴腕關節活動受限,遂來徐礦集團第二醫院就診。

            經DR及CT檢查,王女士的右橈骨遠端骨質被破壞,初步診斷為右橈骨遠端骨巨細胞瘤。后經病理活檢,確診為右橈骨遠端骨巨細胞瘤。

            △箭頭指向是病變的橈骨,通過圖片可以清晰的看到瘤體已突破到軟組織

            骨巨細胞瘤是常見的原發性骨腫瘤之一,為低度惡性或潛在惡性的腫瘤,具有較強侵襲性,對骨質的溶蝕破壞作用大,極少數有反應性新骨生成及自愈傾向,傳統的刮除術后復發率高。

            腕關節是人體最復雜的關節,其血管、神經、肌腱、韌帶豐富,稍有不慎就可能給患者帶來難以挽回的影響。

            考慮到病情較為復雜,徐礦集團第二醫院骨科、CT等數字醫學團隊對影像學檢查進行多角度詳細分析和力學模擬測試。經反復論證,決定予以王女士個性化的3D打印定制人工腕關節置換術,以提高其生活質量及降低復發率。

            這項手術難度很大,在蘇北尚無報道。此手術重點在于徹底切除腫瘤、保護重要血管、神經及肌腱,難度在于重建關節韌帶和肌腱以及3D打印定制假體的準確安裝。

            為確保最好的治療效果,骨科主任高澎帶領團隊在院領導的大力支持下,聯合CT團隊挑燈鏖戰、攻堅克難。術前,他們廣泛查閱國內外相關資料、最新前沿進展,根據患者的CT、MR影像反復測量、計算,建立三維模型并設計模擬手術。

            高澎介紹,術前設計很重要,通過制作手術部位數字化實體模型,可以直觀地呈現患者的狀況,醫生可以在模型上模擬手術操作,真正實施手術的時候才能更精準、更安全。

            由于術前做了充足的準備,本次手術僅用1個多小時便圓滿完成。術中,高澎團隊將瘤段骨整塊切除,并根據術前測量結果置換了定制的“橈骨”。術后,在醫護人員的治療和精心照護下,王女士的腕關節恢復了良好的匹配度,最大程度地保留了手腕功能,已于2月16日順利出院。


            此例腕關節置換手術,填補了蘇北3D打印定制人工腕關節置換的空白,標志著徐礦集團第二醫院骨科在骨腫瘤手術治療,人工關節置換方面取得又一創新突破。


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